Киста бартолиновой железы

Киста бартолиновой железы – это доброкачественное образование из большой железы преддверия влагалища, которое формируется при закупорке или заращении протока. Патология распространена среди рожавших женщин и ведущих активную половую жизнь. Иногда нарушение оттока их железы возникает через несколько недель поле родов.

Факторы, вызывающие появление кисты

В основании большой половой губы справа и слева расположены две железы. Они вырабатывают специфическую слизь, которая увлажняет влагалище и вульву, а при сексуальном акте становится лубрикантом. Причиной развития кисты бартолиновой железы могут быть следующие факторы:

  • инфекция – секрет железы может стать питательной средой для бактерий, которые вызовут ее воспаление. В очаге сначала развивается бартолинит, который при нарушении оттока гноя превращается в инфицированный очаг. Риск выше при хроническом течении заболевания, когда происходит разрастание соединительной ткани.
  • травмы промежности – в результате отека и воспаления проток железы сдавливается, ее содержимое скапливается и формирует кистозную полость;
  • эпизиотомия – после разреза промежности в родах и его заживления проток железы может зарасти, чем нарушит выведение слизи наружу. Поэтому кисты часто появляются после родов;
  • неправильная гигиена – риск возрастает у женщин, которые не следят за личной гигиеной, носят синтетическое белье, практикуют глубокую эпиляцию зоны бикини.

Иногда первые симптомы проявляются после смены полового партнера. После заражения ИППП при половом контакте без использования презерватива возбудители не только проникают во влагалище, но и поражают бартолинову железу.

Симптомы кисты бартолиновой железы

Клинические проявления кисты бартолиновой железы более выраженные, чем при бартолините. Но образования маленького размера не дают симптомов, женщины их обнаруживают случайно во время гигиенических процедур. Постепенно кистозная полость расширяется и появляется ощущение инородного тела в промежности. Она мешает при ходьбе, сидении, а во время полового акта перегораживает вход во влагалище и дает боевой синдром.

Острые симптомы кисты бартолиновой железы беспокоят при активном инфекционном процессе  и развитии абсцесса. Она воспаляется, становится отечной, усиливается боль. Неприятные ощущения более выражены при ходьбе, сидении, поэтому женщина старается больше лежать на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами.

Новообразование может увеличиваться до размера гусиного яйца. Воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • головная боль.

Иногда увеличиваются паховые лимфоузлы. Если на этом этапе не провести лечение кисты, гнойный очаг может прорваться в клетчатку параректальной области или наружу.

Методы диагностики

Определить кисту железы преддверия влагалища можно при гинекологическом осмотре. Она хорошо заметна как одностороннее опухолевидное образование в основании половой губы. Воспаленная киста отечна, кожа над ней гиперемирована. При касании появляется сильная боль.

Киста может сочетаться  признаками кольпита. При этом у пациентки будут заметны слизисто-гнойные выделения, воспаление слизистой оболочки влагалища. Врач возьмет мазок на определение степени чистоты.

Специальная лабораторная диагностика не требуется. В анализах крови наблюдается повышение лейкоцитов, преобладание в мазке нейтрофилов и ускорение СОЭ – типичные признаки воспаления.

Лечение кисты бартолиновой железы

Если образование напоминает маленький подкожный шарик, ее рекомендуют наблюдать. Медикаментозное лечение при кистозных образованиях желез преддверия не эффективно, оно не позволят устранить причину патологии и восстановить отток секрета. Антибиотики назначают после операции по удалению кисты бартолиновой железы, чтобы не было инфекционных осложнений.

Удаление кисты бартолиновой железы

По рекомендации врача проводят удаление кисты бартолиновой железы. Для этого могут применяться следующие методы:

  • вскрытие гнойника, его дренирование;
  • деструкция кистозной полости при помощи лазерного излучения;
  • удаление кисты вместе с образующей его капсулой.

Для деструкции может применяться нитрат серебра, не рекомендуется использовать этиловый спирт. Он вызывает некроз тканей, формирование грубых рубцов.

Если производится только вскрытие гнойника и удаление его содержимого, операция не гарантирует полного излечения. После заживления патология может опять рецидивировать.

Марсупилизация кисты бартолиновой железы

Если у женщины несколько раз рецидивировала после операции киста, принимают решение о марсупилизации. Ее рекомендуется проводить вне периода обострения и после менструации, чтобы до начала нового кровотечения рана успела зажить.

Хирургическое лечение проводят под местным или общим обезболиванием. Суть операции в том, чтобы удалить содержимое кисты и сформировать новый широкий проток. Для этого ее стенки немного выворачивают наружу и подшивают к краям раны. После заживления сохраняется достаточно широкий проток, а киста не рецидивирует.

Хороший эффект дает применение WORD-катетера. Он также позволяет создать новый выводной проток. Для этого после очищения кистозной полости в нее вводят катетер с баллоном на конце. В него нагнетают воздух, а трубка остается в ране. Через 6 недель после заживления катетер удаляют. Риск рецидива в этом случае минимальный.

После операции на кисте бартолиновой железы необходимо регулярно наблюдаться у врача, чтобы следить за заживлением раны. Если проводилась деструкция или вскрытие гнойника, для предотвращения рецидива необходимо соблюдать правила гигиены, не вступать в интимные отношения со случайными партнерами и применять барьерную контрацепцию.

Запишитесь в наш Центр Хирургии, если у вас появились признаки бартолинита или формируется киста. Наши врачи проведут качественное обследование и выберут такой метод лечения, который позволит избежать рецидива болезни.

Бесплатная консультация

Расскажем о лечении и запишем на прием