Бесплатная консультация

С радостью ответим на любые вопросы

Лечение отеков

Массаж

Лимфодренажный массаж

Устранить лимфатические отеки помогает лимфодренажный массаж. Врач проводит его по специальной методике, которая помогает усилить отток лимфы от нижних конечностей. Количество процедур на курс подбирается индивидуально, в среднем тербуется 7-10 посещений массажиста. 

Компрессионное белье

Компрессионное белье

Для лечения лимфатических отеков врач подберет компрессионное белье. Его размер определяют по обхвату ног в нескольких точках. Надевать белье нужно сразу после пробуждения и не снимать в течение всего дня. Правильно подобранная степень компрессии равномерно сжимает ногу, усиливает лимфооток в направлении бедра от голени. 

Операция

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях, когда консервативные методы не помогают устранить лимфатические отеки, используют хирургическое лечение. Операция проводится в плановом порядке и требует специальной подготовки. Для устранения отеков накладывают соустья между лимфатическими сосудами и венами ног, удаляют избыток соединительной ткани. 

Селфи лимфатических отеков

Пришлите фото своих ног с отеками и получите консультацию врача

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки, или лимфедема – это затруднение оттока лимфатическое жидкости, которое приводит к ее скоплению в мягких тканях, появлению уплотнений и увеличению конечностей в размерах. Заболевание чаще возникает у женщин 35-40 лет, чем у мужчин, и сопровождается патологией венозной системы.

Лимфатические отеки ног: причины патологии

Иногда лимфатические отеки являются первичным заболеванием, которому не предшествуют другие патологии вен или сосудов. Редко диагностируются врожденные формы заболевания, которые возникают из-за гипоплазии или аплазии лимфатических сосудов. Это может быть болезнь Милроя, она наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется у детей младше 2 лет. Реже встречается болезнь Мейга, которая имеет тот же тип наследования.

Но чаще встречаются вторичные формы отеков, они возникают как следствие воздействия на лимфатические сосуды или узлы. Основными причинами отеков в этом случае являются:

  • травмы и операции на ногах;
  • болезни вен, которые ведут к хронической венозной недостаточности;
  • посттромботическая болезнь;
  • воспалительные заболевания.

Отеки, которые возникают на ногах из-за болезней вен, лечат врачи-флебологи. Но это состояние необходимо отличать от отечности, возникшей при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и щитовидной железы.

Вторичные отеки у женщин старшего возраста иногда возникают из-за гормональных нарушений. В 35-40 лет усиливается образование соединительной ткани. Некоторые сосуды сдавливаются, их просвет перекрывается, отток лимфы нарушается.

Скопление жидкости может иметь ятрогенную причину. Во время операции при варикозном расширении вен может травмироваться крупный лимфатический сосуд. Он прекращает выполнять свою функцию, а на одной ноге появляется отек.

Симптомы лимфатических отеков ног

На ногах отток межтканевой жидкости происходит за счет венозной системы, но некоторая часть оттекает в виде лимфы. Если возникает препятствие в венах, лимфососуды не справляются и постепенно появляется отек – пропитывание мягких тканей.

Лимфедему легко определить по внешним признакам. Симптомы патологии зависят от стадии заболевания и индивидуальных особенностей. Первые признаки появляются в вечернее время или после длительного трудового дня. На стопах заметно сглаживается область между выступающей косточкой – мыщелком кости. На начальном этапе после достаточного отдыха отек исчезает.

Позже на голенях становится заметной пастозность – это такой тип плохо выраженного отека, при котором нет увеличения конечности, но кожа становится натянутой, упругой. При надавливании может появляться небольшая ямка, которая быстро разглаживается.

При прогрессировании патологии отечность на нижних конечностях появляется уже в середине дня, а в запущенных стадиях она не проходит после отдыха с приподнятыми ногами.

Выделяют следующие стадии лимфедемы:

  • 1 ст. – отечность возникает в вечернее время, но проходят к утру, на этом этапе болезнь обратима;
  • 2 ст. – скопление жидкости не проходит после ночного отдыха, кожа на ногах постепенно уплотняется, становится упругой. Если на голень нажать пальцем, вмятина остается на длительное время, часто на этой стадии появляется боль в ногах;
  • 3 ст. – запущенная форма, нарушения лимфооттока становятся необратимыми, в конечностях развивается фиброзная ткань.

На последней стадии в патологический процесс вовлекаются коленные суставы и пупартовы связки. Иногда развивается слоновость ног. Пациенты с тяжелыми формами патологии теряют способность нормально передвигаться.

При лимфедеме ног пациенты ощущают повышенную утомляемость, постоянную слабость. Кожа изменяет свой внешний вид, появляется нестерпимый зуд. При сочетании отеков с венозной недостаточностью, могут наблюдаться трофические нарушения: выпадение волос, сухость и плотность кожи, изъязвления. Из-за нарушения питания в тяжелых случаях появляются трофические язвы.

Как убрать лимфатические отеки

Чтобы убрать лимфатические отеки, необходимо установить их причину. Для этого врач-флеболог проводит осмотр и собирает анамнез. Необходимо установить, что стало отправной точкой развития лимфедемы.

Если возникают подозрения, что болезнь связана с патологией сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы или других органов, то проводятся исследования этих областей. Это могут быть:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца, щитовидной железы;
  • биохимическое исследование крови;
  • гормоны крови;
  • КТ и МРТ.

Для исследования лимфатической системы проводится лимфоангиография. Это рентгенологический метод, который позволяет оценить состояние лимфатической системы. Если причина умеренной отечности – венозная недостаточность, проводится УЗИ вен нижних конечностей и ангиография.

Лечение лимфатических отеков

Эффект от лечения лимфатических отеков зависит от стадии, на которой его начали, и причин патологии. Если пациент обратился к флебологу при первых признаках болезни, есть вероятность, что устранение венозного застоя поможет вылечить лимфедему. В запущенных формах и при невозможности лечения вен избавиться от отечности навсегда невозможно.

Эффект дают различные методики, направленные на улучшение лимфооттока от ног. Это могут быть:

  • специальный уход за кожей;
  • бандажирование;
  • лимфодренажный массаж;
  • гимнастика;
  • физиотерапия.

В некоторых случаях проводится хирургическое лечение. Оно включает реконструктивные микрохирургические операции на сосудах, наложение соустья между веной и лимфоузлом или создание прямого соустья между лимфососудом и подкожной веной. В запущенных случаях хирургическое лечение включает удаление избытка соединительной ткани в нижних конечностях.

Если пациенты обращаются в начальной стадии лимфедемы, можно проводить пожизненное консервативное лечение. Но при запущенных формах, формировании слоновости, необходимы реконструктивные и шунтирующие операции.

В нашем Центре Хирургии работают опытные врачи, которые помогут вам установить причину отеков ног. Позвоните по телефону, указанному на сайте, или закажите бесплатный обратный звонок, чтобы записаться на консультацию и осмотр врача.

 

Стоимость лечения

  • Стоимость лечения лимфатических отеков

    Первичный прием флеболога - бесплатно