Простатит

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Оно возникает обычно у мужчин репродуктивного возраста и может переходить в хроническую форму. В пожилом возрасте хронический простатит сопровождается доброкачественной гиперплазией предстательной железы и вызывает выраженные нарушения мочеиспускания.

Причины простатита

У мужчин диагностируют бактериальный и абактериальный простатит. В первом случае можно точно установить возбудителя воспаления. Чаще всего это кишечная палочка, но иногда выявляют коккковую флору, клебсиелу, специфическую инфекцию (хламидии, уреаплазмы, гонококки). Вирусы и грибки могут появляться вторично при хроническом простатите и ослабленном иммунитете.

Неинфекционный простатит связан с несколькими факторами:

  • застой крови в малом тазу – развивается у мужчин, который ведут малоподвижный образ жизни, долго находятся в положении сидя. Застойные явления провоцируются хроническими запорами, лишним весом, а также возникают при венозной недостаточности и варикозном расширении вен;
  • дефицит тестостерона – при нарушении функции семенников и угнетении синтеза тестостерона нарушается выработка секрета простаты, нарастают застойные явления. Нехватка полового гормона может быть связана с возрастом мужчины, ожирением или другими эндокринными расстройствами;
  • вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение оказывает негативное влияние на состояние сосудов и в комплексе с другими факторами может привести к развитию простатита.

Появление болезни некоторый исследователи связывают с урологическими расстройствами. Если у мужчины имеется нарушение мочеиспускания, обратный заброс мочи, то в предстательной железе может размножаться условно-патогенная микрофлора и вызывать признаки воспаления.

Нарушение вработки гормонов надпочечников также негативно влияет на простату. При сахарном диабете, синдроме Кушинга эндокринные нарушения могут вызвать воспалительные изменения в предстательной железе. Иногда причина простатита – предшествующая травма, переохлаждение. Но для бурного развития болезни необходимо проникновение патогенных бактерий.

Симптомы простатита

В молодом возрасте патология чаще развивается остро, имеет ярко выраженные симптомы. Только при переходе в хроническую форму появляются стертые признаки простатита. Симптомы болезни и подходы к ее лечению зависят от клинической картины и давности существования патологии.

Острый простатит

Острое воспаление предстательной железы развивается внезапно, бурно и требует срочной медицинской помощи. Причиной болезни является бактериальная инфекция.

У мужчины с острым простатитом поднимается температура тела, появляются признаки интоксикации: ломота в теле, слабость, головная боль, потливость. Иногда температура тела, измеренная в подмышечной впадине, остается в пределах нормы или незначительно выше ее, но при ректальном измерении она достигает 38°С и больше.

Признаком простатита является боль в промежности, нижней части спины, внизу живота. Она может отдавать в мошонку, прямую кишку, пах. Отекшая и увеличенная простата сужает мочеиспускательный канал, поэтому мужчина ходит в туалет часто и небольшими порциями, пробуждается несколько раз ночью. Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью в уретре или жжением. Иногда возникает нарушение оттока мочи вплоть до острой задержки.

Из-за близкого расположения простаты и прямой кишки, дефекация сопровождается усилением боли. Боязнь неприятных ощущений заставляет откладывать поход в туалет и ведет к развитию запора.

При воспалительных процессах в простате могут изменятся характеристики мочи и эякулята. Моча становится мутной, а в анализе появляются клетки крови – эритроциты. В сперме также можно заметить прожилки крови. Половой акт становится болезненным или невозможным.

Особенности хронического простатита

При неправильном или неполном лечении острой формы патологии возникает хронический простатит. Но он может иметь и неинфекционное происхождение или причиной являются несколько факторов.

Хронический простатит протекает с периодами ремиссии и обострения. Но симптомы у него менее выражены, чем при острой форме патологии. Мужчина может ощущать боль в промежности, прямой кишке, в паховой области. Она усиливается по время полового акта, а также при переохлаждении, снижении иммунитета и при других состояниях. Обострение простатита может протекать без повышения температуры.

Ведущим признаком хронического простатита является симптом хронической тазовой боли. Она усиливается при эякуляции. Обследование мужчины показывает, что предстательная железа при этом остается плотной и не отечной. Но пальпация через прямую кишку сопровождается усилением боли.

Иногда хронический простатит протекает бессимптомно. Болезнь обнаруживают случайно во время рутинного обследования. В моче появляется большое количество лейкоцитов, она приобретает мутный вид.

Хронический простатит без лечения может стать причиной цистита и других урологических нарушений. У мужчин старшего возраста нарушения мочеиспускания усиливаются из-за присоединения доброкачественной гиперплазии простаты.

Лечение простатита

Для лечения острого или хронического простатите необходимо обратиться к урологу. Самолечение может привести к использованию неэффективной схемы и развитию хронического заболевания или осложнений.

До назначения терапии необходима качественная диагностика. Н первом этапе проводится анализ мочи. Если простатит хронический, собирать мочу можно после массажа простаты. Это позволит с большой вероятностью выявить в ней лейкоциты. При остром бактериальном простатите проводить массаж простаты категорически запрещено.

Диагностика проводится при помощи УЗИ. Исследование предстательной железы выполняют через прямую кишку. Для дифференциальной диагностики с абсцессом, опухолями и другими патологиями необходимо выполнить цистоскопию.

Лечение простатита в домашних условиях

В большинстве случаев мужчины с воспалением простаты не нуждаются в госпитализации, лечение можно проводить в домашних условиях. Но для эффективной борьбы с патологией необходимо правильно составленная схема терапии.

Народные методы лечения простатита не рекомендованы. Они не включают антибиотиков, а лекарственные травы не имеют доказательств эффективности. народные методы допускается применять с разрешения врача в качестве вспомогательных компонентов. Некоторые травы обладают противовоспалительным, обезболивающим и мочегонным эффектом.

Лекарства от простатита

Лекарственная терапия зависит от типа заболевания. При остром бактериальном простатите применяют антибиотики широкого спектра действия. Для уменьшения боли и отечности, уменьшения воспалительной реакции необходимы нестероидные противовоспалительные препараты. Но необходимо соблюдать осторожность и не принимать их более 5 дней.

В схему лечения простатита обязательно включают мочегонные препараты и легкие слабительные. Это поможет избежать боли и запора при дефекации. Лекарства от простатита необходимо принимать около 7 дней, после чего делают бактериологический посев. Если микроорганизмы не обнаружены, это говорит о хорошем результате терапии. При сохранении микробов прием антибиотиков продолжают.

Пациенты с простатитом в тяжелом состоянии нуждаются в госпитализации. Это позволит избежать развития тяжелого сепсиса. Им назначают комбинированную антибактериальную терапию из нескольких препаратов. Сначала их вводят внутривенно, а после улучшения состояния – назначают внутрь. Принимают антибиотики не менее 4 недель.

При хроническом простатите лечение длится не менее 6 недель. Врач назначает антибиотики из группы фторхинолонов. Для уменьшения боли и отечности используют нестероидные противовоспалительные средства. Для уменьшение тазовой боли и расслабления мышц могут потребоваться миорелаксанты. Снизить спазм помогают сидячие теплые ванны.

Мужчинам, у которых хронический простатит сочетается с гиперплазией простаты, необходимо хирургическое лечение. Срок его проведения и объем операции подбирается индивидуально.

Физиотерапия, массаж простаты имеют вспомогательное значение в период реабилитации и стихания острых симптомов. Но самостоятельное значение они не имеют.

В нашем Центре Хирургии работают опытные врачи-урологи, андрологи, которые владеют современными методами диагностики и лечения простатита у мужчин. Записывайтесь на прием по телефону на сайте или закажите обратный звонок через форму обратной связи.

Бесплатная консультация

Расскажем о лечении и запишем на прием