Лечение паховой грыжи

Паховой грыжей называется заболевание, при котором часть внутренних органов (кишечника, яичников) расположена не в брюшной полости, а в паху. Они перемещаются через треугольный проход паха. У сильного пола риск развития данной патологии гораздо выше. Единственный эффективный способ лечения хирургический.

 

Причины развития грыжи в области паха

Грыжи в области паха бывают врожденные и приобретенные, одно- и двухсторонние, прямые, косые, комбинированные. У маленьких детей эта патология развивается, если они рождаются недоношенными, с открытым паховым каналом и недоразвитыми внутренними органами.

Факторы, провоцирующие развитие грыжи в паху:

• генетическая предрасположенность (наличие заболевания у нескольких родственников или у отца);

• не заросший влагалищный отросток;

• атрофия жировых тканей при резком снижении веса;

• дегенерация мышц из-за старости, повышенной массы тела;

• наличие хронических болезней, которые сопровождаются сильным кашлем;

• ослабление мышц пресса из-за малоподвижного образа жизни;

• истощение, уменьшающее объем жировой клетчатки в паховом канале;

• избыточные физические нагрузки;

• беременность, частые роды;

• хронические запоры.

Риск из-за возрастных изменений (снижения тонуса мышц) повышен у пожилых людей.

Симптомы патологии

Ощущения больных зависят от того, какие органы попали в грыжевую сумку, и от ее размеров. Пациенты рассказывают о круглой или овальной припуклости в паху, дискомфорте, частом мочеиспускании. В положении на спине грыжевая полость может вправляться.

Другие симптомы заболевания:

• ощущение тяжести или боль внизу живота;

• дискомфорт при ходьбе;

• запоры, икота, тошнота, рвота;

• увеличение в размерах мошонки у мужчин, большой половой губы у женщин.

При отсутствии лечения грыжевая полость не вправляется, живот вздувается, ухудшается самочувствие. Визит к хирургу не стоит откладывать.

Разновидности паховых грыж

Врожденная грыжа есть у новорожденного, риск развития снижается, если человек избегает повышенных физических нагрузок. Если патология развилась позже, она считается приобретенной.

Все виды грыж в области паха:

• паховая — грыжевая полость расположена рядом с наружным отверстием канала;

• пахово-машоночная — сумка рядом с яичком (в мошонке);

• канатиковая - полость в мошонке, рядом с семенным канатиком;

• прямая — полость за семенным канатиком;

• косая — сумка в паховом канале, у мужчин содержит часть семенного канатика, у женщин связки матки.

Самые сложные комбинированные формы, при которых образуются несколько грыжевых полостей.

Диагностика паховой грыжи

методы диагностики

Методы диагностики

Если появились симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии патологии, нужно обратиться к хирургу. Уплотнение не всегда связано с образованием грыжевой сумки, существует риск развития доброкачественного или ракового образования.

Методы диагностики:

• УЗИ полости живота (определяется, какие органы попали в грыжевую полость);

• УЗИ органов таза (у женщин определяется наличие смещения маточных труб или мешка яичников);

• УЗИ мошонки и каналов паха (определяется размер, содержимое и положение грыжевой полости, состояние канала);

• герниография (проводится при отсутствии подтверждения грыжи другими методами диагностики и наличии болей в паху);

• ирригоскопия (проводится при подозрении в попадании в грыжевую сумку части толстой кишки);

• цистография (проводится при подозрении в попадании в грыжевую полость части мочевого пузыря);

• компьютерная томография (проводится, если у пациента отсутствует дискомфорт, боли).

Проводятся лабораторные исследования мочи и крови, определяется группа и резус-фактор, кровь исследуется на ВИЧ, вирусы гепатита В и С, маркеры сифилиса.

осложнения

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения развивается непроходимость кишечника, воспаление листков брюшины, сопровождающееся кровотечением или перитонитом, воспаление яичка. Грыжа может стать невправляемой.

Однако самое опасное ущемление маточной трубы с яичником у женщин и петли кишечника у мужчин. Кровообращение сначала снижается, затем полностью прекращается, развивается некроз и перитонит.  Риск ущемления повышается при поднятии тяжестей, вздутии живота из-за скопившихся в кишечнике газов.

Основной признак ущемления — сильные боли в паху. В перерывах между приступами ухудшается общее состояние. Больной бледный, вялый. Грыжевая сумка уплотняется, задерживается стул, появляется тошнота, затем рвота. Подобное состояние требует срочного проведения операции по удалению.

Грыжи в области паха у мужчин

Среди мужчин эта патология встречается часто, носит приобретенный характер. Причиной служит истощение связок или ослабление мышц из-за ожирения или резкого снижения веса, частых запоров, операции, травмы.
Другие причины развития грыжи в паху у мужчин:

• врожденная анатомическая неполноценность пахового канала;

• работа, связанная с подниманием тяжестей;

• деформации соединительных тканей из-за возраста;

• снижение функциональности предстательной железы;

• болезни пищеварительной или мочевыводящей системы;

• заболевания легких и бронхов, сопровождающиеся кашлем;

• малоподвижность.

Каждая из вышеперечисленных причин может привести к образованию в паховом канале грыжевых ворот.

Лечение грыжи в области паха народными средствами

От народных средств полного исцеления ждать не стоит. Они могут на некоторое время избавить от неприятных симптомов при невозможности провести операцию или в период реабилитации.

Хирургическое вмешательство невозможно:

• для пациентов, которые не переносят наркоз;

• для больных с плохой свертываемостью крови;

• при сердечно-сосудистой недостаточности;

• при наличии тяжелых заболеваний печени, почек;

• при тяжелой форме диабета;

• во время беременности;

• в возрасте от 75- лет.

Цели использования методов народной медицины:

• уменьшить дискомфорт, боли;

• улучшить кровообращение в промежности и малом тазу;

• снизить застой в грыжевой сумке;

• предотвратить трофические нарушения;

• восстановить работу пищеварительной системы;

• укрепить мышцы.

Лекарственные растения безопасные, их можно применять внутрь и наружно длительное время.

Самый распространенный народный способ – ежедневное обмывание образования холодным раствором уксуса (на стакан воды ст. ложка четырех-процентного уксуса) с последующим наложением дубового компресса. Измельчаются листья, кора дуба и желуди, наполняются две трети стеклянной емкости, заливается красное виноградное вино. Настаивается в темном месте 3 недели.

Застой в грыжевой сумке снижается настоем плодов каштана на спирту. Воспаление устраняет мазь из цветочков календулы на свином жире. Цветки перемалываются, выдавливается сок, на 10 частей сала берется одна часть календулы. Используется в виде аппликации. Эффективность повышается, если вовнутрь принимается настойка цветков (доступна в аптеках).

 

Лечение лекарственными препаратами

Аптечных препаратов для лечения этого заболевания не существует. Во время подготовки к операции и в период реабилитации назначаются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные средства.

При невозможности сделать операцию больной носит бандаж, врач может назначить гимнастику или плавание. Обязательно добавление в рацион питания продуктов, предотвращающих запоры.

Операции по удалению паховой грыжи

Полностью избавиться от грыжи можно только при хирургическом лечении. Метод выбирает врач в зависимости от стадии заболевания, типа образования, общего состояния больного.

Операция Лихтенштейна открытая, с разрезом над паховой складкой. Полость вправляется, стенка укрепляется сетчатым биосовместимым имплатном.

Лапароскопическое удаление более современное, вместо разреза делается несколько проколов. Это облегчает период после операции, сокращает срок реабилитации. 

Для предотвращения инфекционных заболеваний в послеоперационный период назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты. После заживления ран мы рекомендуем лечебную гимнастику, укрепляющую переднюю стенку брюшной полости и улучшающую общее состояние.

 

Лечение в центре хирургии

В клинике «Центр Хирургии» высококвалифицированные, опытные врачи, современное оборудование, препараты, не вызывающие аллергию, одноразовые материалы. Для каждого больного разрабатывается индивидуальная тактика лечения. Срок реабилитации минимальный, у большинства пациентов проходит без осложнений.

Бесплатная консультация

Оставить заявку