Варикоз вен на ногах

Варикоз вен на ногах или варикозная болезнь – это одна из наиболее распространенных сосудистых патологий. Механизм развития заболевания заключается в несостоятельности венозных клапанов и нарушении кровотока. Недуг сопровождается деформацией поверхностных вен. Сосуды увеличиваются в размере, расширяются, переполняются кровью и выглядят набухшими.

Общие сведения

Распространенность варикозной болезни необычайно широкая. Признаки этой патологии в той или иной степени тяжести имеют около 90% женщин и более 60% мужчин, проживающих в развитых странах. В России официально зарегистрировано более 38 миллионов пациентов с различными формами варикозных патологий. Несмотря на то, что в группе риска находятся пациенты старше 30 лет, первые симптомы недуга могут начать проявляться еще в подростковые годы.

По статистике у женщин варикоз обнаруживается в два раза чаще, чем у мужчин. Этому способствует, в том числе, ношение высоких каблуков. Однако более серьезным фактором риска все же являются изменения гормонального фона, в частности, происходящие во время беременности. Развитие заболевания у представителей сильного пола чаще всего связано с вредными привычками, неправильным питанием и тяжелыми физическими нагрузками. [1,6]

Заболевание действует словно исподтишка. Вначале вены теряют свою эластичность, после чего увеличивается диаметр кровеносных сосудов. Со временем это приводит к застою крови и нарушению полноценного питания тканей. Попадая на прием к сосудистому хирургу, некоторые пациенты искренне удивляются, что им вообще предлагают лечение, ведь в самом начале заболевание вообще не вызывает никаких беспокойств. В понимании многих варикоз представляет собой исключительно эстетический дискомфорт. Однако специалисты предупреждают: варикоз опасен своими осложнениями!

Коварство заболевания заключается в том, что на ранних стадиях его развития пациенты ощущают лишь незначительный дискомфорт в виде тяжести в ногах в конце дня, которому как правило даже не придается значения. Варикоз вен на ногах – это больше, чем просто косметический дефект. Заболевание может вызвать ряд опасных осложнений, представляющих серьезную угрозу здоровью и даже жизни.

Варикоз нижних конечностей сопровождается болью, отеком, судорогами, но главная опасность не в этом. Существует высокая вероятность образования тромбов, которые могут стать причиной летального исхода. Вот почему при появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и приступить к терапии. Диагностикой и лечением вен занимаются флебологи.

Патогенез варикоза вен на ногах

В нашем организме кровь непрерывно циркулирует, обеспечивая организм всеми необходимыми для жизни веществами. По артериям она двигается сверху вниз, а по венам, наоборот, – снизу-вверх, (от стоп к сердцу). Направление венозного кровотока контролируется специальными клапанами. Благодаря этому кровь не стекает вниз под силой тяжести. То есть, клапаны открываются, чтобы пропустить жидкость, и закрываются, не пуская ее обратно.

Однако если эти клапаны плохо работают, ослабевают и недостаточно сокращаются, кровь начинает течь в обратном направлении и та часть, которая стекает вниз, начинает застаиваться. Увеличение ее объема на определенных участках создает высокое давление, в результате чего сосуды растягиваются, теряют свою упругость, повреждаются и начинают хуже функционировать.

По мере прогрессирования патология затрагивает и процессы микроциркуляции. Избыточное давление в сосудах приводит к повышению проницаемости капилляров, что клинически проявляется в виде отечности. Поначалу его легко устранить. Для этого достаточно либо просто походить, либо поднять ноги. Однако со временем эти меры уже не помогают.

Чаще всего диагностируется варикоз на ногах. Связано это с тем, что нижние конечности более подвержены большим физическим нагрузкам. Однако патологические изменения происходят в разных частях нашего организма, например, в венах пищевода, прямой кишке, сетчатке глаза. В каждом случае этиология и патогенез заболевания может отличаться.

Так, например, варикоз пищевода нередко развивается на фоне гипертонической болезни, цирроза печени, а также тяжелых эндокринных патологий. Появление проблемы в области прямой кишки может быть результатом чрезмерных нагрузок на внутрибрюшную полость, приводящих к нарушению кровооттока. Вот почему геморрой часто диагностируется у беременных и недавно родивших женщин, а также у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом. Недуг может развиться и вследствие застойных явлений в области органов малого таза. В группе риска находятся люди, которые ведут сидячий образ жизни (водители, офисные работники).

Катализатором развития варикоза сетчатки глаза являются изменения оттока крови от различных структур зрительного органа. Спровоцировать активизацию патологических изменений в венах может целый ряд причин, среди которых: гиподинамия, травмы, гормональные нарушения, сахарный диабет и др. [4,7]

Причины и симптомы варикоза вен на ногах

Причины возникновения

Появлению венозного застоя может способствовать целый ряд факторов – как внешних, так и внутренних. На некоторые из них мы, к сожалению, не в силах повлиять. К ним относятся генетика, травмы, операции и возраст. Большую роль в формировании недуга специалисты отводят наследственной предрасположенности.

Доказано, что если у обоих родителей был диагностирован варикоз, то вероятность появления заболевания у их ребенка составляет до 90%. Таким пациентам следует быть особенно внимательными к здоровью своих сосудов. Даже если видимые проявления заболевания отсутствуют, лучше обратиться к сосудистому хирургу, чтобы исключить наличие недуга.

Пусковым механизмом в развитии патологии могут послужить травмы и оперативные вмешательства, негативно отражающиеся на работе клапанов (травмированные сосуды плохо выдерживают нагрузки)или вызывающие нарушение оттока крови от нижних конечностей. Немаловажную роль играют и возрастные изменения. При старении слабеет всё тело, в том числе и венозные стенки. Пожилым рекомендовано ограничивать нагрузку на сосуды. Под запретом находятся регулярные посещения бани. Высокие температуры в парной расширяют как здоровые, так и деформированные сосуды. Увеличивается объем циркулирующей крови. Соответственно повышается нагрузка и на венозные стенки.

Также лучше отдать предпочтение обуви без каблука. Таким образом, икроножные мышцы будут активнее работать и помогут сосудам перекачивать кровь. В итоге нагрузка на венозные стенки уменьшится. Кроме того, дополнительную нагрузку на сосуды оказывают лишние килограммы, поэтому важно предпринять меры по нормализации веса.

Однако есть и другие причины, которые при желании можно устранить, тем самым снизив риски развития патологических изменений в венах. К ним относятся:

  • избыточный вес (чем больше вес, тем больше жидкости циркулирует в организме и тем соответственно сильнее она давит на стенки сосудов);
  • сидячий образ жизни (нарушение кровообращения вызывает застой в венах);
  • эндокринные патологии;
  • венозная гипертензия;
  • наличие вредных привычек (алкоголь расширяет кровеносные сосуды, а курение способствует снижению эластичности венозных стенок);
  • регулярные авиаперелеты;
  • ношение неудобной обуви или одежды;
  • тромб, опухоль (происходит нарушение оттока крови);
  • неправильное питание (и как следствие появление запоров);
  • постоянное пребывание в положении сидя или стоя (в группу риска попадают хирурги, продавцы, парикмахеры);
  • интенсивные физические нагрузки (тяжелоатлеты);
  • период беременности, менопауза;
  • прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.

Отдельно стоит выделить причины, по которым варикоз такое распространённое явления при беременности. Этому способствует целый ряд факторов:

  • За счет роста плода и накопления околоплодных вод происходит увеличение матки в размере, которая в свою очередь сдавливает просвет нижней полой вены.
  • Увеличение уровня гормонов прогестерона и релаксина расслабляюще влияет на мышечную стенку вен, косвенно способствуя развитию заболевания.
  • Увеличение объема циркулирующей крови создает повышенную нагрузку на сердце и сосуды.

Кровеносной системе беременной женщины приходится нелегко, так как ей приходится работать за двоих. Объем циркулирующей крови женщины увеличивается до 30%, а все для того, чтобы обеспечить плод всеми необходимыми питательными веществами и кислородом.

Кроме того, во время беременности происходит увеличение массы тела, повышается свертываемость крови, замедляется венозный кровоток. Все это в комплексе также создает благоприятные условия для развития патологии. [1,2]

Симптомы заболевания

Заболевание лучше всего поддается лечению на ранних стадиях своего развития. Чтобы вовремя начать терапию, важно прислушиваться к своему организму и придавать большое внимание его «сигналам». О наличии проблемы может свидетельствовать появление венозного рисунка в виде небольших безболезненных звездочек (телеангиэктазии). Со временем невооруженным глазом можно увидеть крупные, извилистые, вздувшиеся вены. Уже на этом этапе важно предпринимать меры. Заболеванию не свойственно самоизлечение. Патология будет только прогрессировать!

Поначалу проблема доставляет исключительно психологический дискомфорт. По мере развития патологии появляются симптомы, существенно влияющие на качество жизни и требующие незамедлительного лечения. К ним относятся:

  • чувство тяжести и распирания в ногах;
  • мышечные судороги (возникают на фоне кислородного голодания тканей)
  • быстрая утомляемость во время ходьбы;
  • отек стопы и голени (в межклеточном пространстве начинает скапливаться жидкость вследствие того, что клапаны работают не на полную силу);
  • покалывание, онемение нижних конечностей);
  • зуд, жжение (причина их возникновения в том, что продукты обмена из пораженных участков не выводятся должным образом);
  • мышечные спазмы;
  • ломота и боль в ногах (пульсирующая, ноющая, распирающая);
  • нездоровый цвет кожи (из-за плохой циркуляции крови);
  • сухость и пигментация кожи.

На начальных стадиях неприятные симптомы появляются после физических нагрузок, в жаркую погоду или длительного пребывания в положении стоя, обычно в вечернее время суток. Со временем жалобы не проходят даже после отдыха и могут возникать в состоянии покоя. [2,5,7]

Классификация и стадии развития варикоза вен на ногах

Существует несколько классификаций варикозной болезни. Поговорим об одной из них, считающейся наиболее патогенетически обоснованной. Специалисты выделяют четыре основные типа заболевания:

  1. Ретикулярный (внутрикожный). Его еще называют косметическим варикозом, так как он доставляет больше эстетический дискомфорт, нежели физический. Для данного типа заболевания характерно поражение тонких внутрикожных вен. Проблема как правило диагностируется у женщин.
  2. Сегментарный. Для него характерно поражение одного или нескольких вен притокового русла. В основу его развития ложится дисфункция венозных клапанов.
  3. Магистральный. Одна из наиболее распространённых форм. В этом случае поражается большая подкожная вена.
  4. Перфорантный. В этом случае поражаются перфорантные вены, которые поставляют кровь в более глубокие слои.

Также в зависимости от этиологических факторов специалисты выделяют такие формы:

  • врожденная;
  • первичная (идиопатическая) с неизвестной причиной;
  • вторичная (как правило, это посттравматический или посттромботический фактор);
  • заболевание невыясненной этиологии.

Также существует классификация, указывающая на характер венозной гемодинамики:

  • рефлюкс;
  • окклюзия;
  • смешанный тип (сочетание рефлюкса и окклюзии).

Если разделять заболевание по анатомической терминологии, то оно может поражать поверхностные, глубокие или перфорантные вены. Отдельно отметим внутренний варикоз, при котором патологический процесс затрагивает глубокие вены. Привычные внешние проявления в виде выпирающих вен и сосудистой сетки как правило отсутствуют.

Заболевание чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста, деформация вен у которых происходит в силу возрастных изменений. Бездействие в этом случае нередко заканчивается формированием трофических язв, которые плохо поддаются заживлению. Патологию сложно распознать на ранних стадиях, так как глубокие вены со всех сторон окружены мышцами. Поэтому всем пациентам с наследственной предрасположенностью рекомендуется хотя бы раз в год проводить профилактическое ультразвуковое исследование. [9]

В развитии варикозного расширения вен выделяют 4 основных стадии:

  1. Начальная, или стадия компенсации. Может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. На этом этапе появляется косметических дефект в виде сосудистых звездочек. Жалобы как правило отсутствуют. У некоторых пациентов под конец рабочего дня может появляться небольшой отек, усталость, ощущение тяжести в ногах. Неприятные симптомы быстро проходят после отдыха и могут обостряться при плохой погоде или после физических нагрузок. Обычно на начальной стадии пациенты не обращаются к врачу за помощью.
  2. Вторая стадия характеризуется более выраженной клинической симптоматикой. Пациенты жалуются на ночные судороги, чувство тяжести и распирания в нижних конечностях, жжение, отечность. Сосудистых звездочек становится все больше, появляются узловатые вены, которые проглядываются через кожу. Заболевание на этом этапе доставляет существенный дискомфорт. На данной стадии еще имеет смысл применение медикаментозных препаратов в виде мазей и гелей.
  3. Стадия субкомпенсации. Сопровождается ярко выраженными клиническими симптомами. Ко всем вышеупомянутым проявлениям добавляется сильный отек, который не сходит даже после ночного отдыха, боль усиливается, узлы расширенных вен сильно выпирают. Кожа становится сухой и безжизненной, трескается и настолько истончается, что любое, даже самое незначительное повреждение, может привести к образованию незаживающих ран. Если заболевание достигло стадии субкомпенсации, бороться консервативным путем нет смысла. Исправить ситуацию поможет только оперативное вмешательство.
  4. Последняя стадия декомпенсации сопровождается появлением тяжелых осложнений, представляющих угрозу для здоровья и жизни. В процесс вовлекаются кожные покровы нижних конечностей. Они приобретают темный цвет, становятся обезвоженными, на них образуются микротрещины различной глубины. Появляются незаживающие трофические язвы.

Осложнения варикоза вен на ногах

Без соответствующего лечения варикозное заболевание может привести к непоправимым последствиям здоровью.

Хроническая венозная недостаточность

Это патологическое состояние, развивающееся в результате нарушения венозного оттока от нижних конечностей. Сопровождается зудом, регулярными судорогами, сильными отеками, образованием язв.

Тромбофлебит

Представляет собой воспаление венозных стенок, в которых формируется тромб, препятствующий току крови. Сопровождается болезненными уплотнениями и покраснениями по ходу расширенной вены. Кожные покровы в области поражения становятся горячими на ощупь, поднимается температура тела. Больным с таким диагнозом становится трудно ходить. Состояние может усугубиться наступлением тромбоза подкожной вены, который чреват развитием опасных для жизни осложнений.

Тромбоз глубоких вен

Опасность тромбоза связана с образованием тромбов, которые могут оторваться и попасть в сердце или легкие. Первым признаком, на который стоило бы обратить внимание, является изменение цвета кожи. Ноги становятся глянцевыми и бледными или синюшными. В местах образования сгустка образуется сильнейший отек. В случае отрыва сгустка пациентов беспокоит одышка, боль в области грудной клетки, кровохарканье.

Трофическая язва

Это длительно незаживающая рана, склонная к рецидивам и сопровождающаяся сильными болями, мучительным зудом, судорогами и выделением гнойного содержимого. У больного повышается температура тела, нарушается общее самочувствие. Открытая рана легко может инфицироваться, что может стать причиной сепсиса (заражению крови) и летального исхода.

Тромбоэмболия

Это осложнение варикоза представляет серьезную угрозу для жизни, так как характеризуется отрывом тромба, который попадает в системный кровоток и приводит к закупорке другого сосуда. При тромбоэмболии нижних конечностей появляются болевые ощущения, сложно купирующиеся лекарственными препаратами, бледность, синюшность кожных покровов, потеря чувствительности, отсутствие пульса в месте поражения. Промедления с квалифицированной медицинской помощью могут привести к ампутации конечности.

Наиболее распространенным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии. Состояние сопровождается появлением давящей резкой болью в груди, цианозом (синюшностью) носогубных складок, хрипами, обмороками. Шейные вены набухают, появляется мокрый кашель, учащенное сердцебиение. Это осложнение варикоза может в считанные минуты привести к летальному исходу.

Другие осложнения

Нелеченый варикоз может привести и к другим не менее опасным последствиям, а именно:

  • венозным кровотечениям;
  • бесплодию;
  • потере трудоспособности, вплоть до инвалидности;
  • липодерматосклерозу (дистрофическим изменениям кожи и подкожной клетчатки);
  • гипоксия тканей;
  • ампутация нижних конечностей;
  • накопление токсических продуктов обмена;
  • экземе, дерматиту. [8,10]

Диагностика варикоза вен

Диагностика заболевания начинается с консультации флеболога. Врач проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, опрашивает пациента на предмет наличия подобной патологии у близких родственников, а также пальпирует обнаруженные на ногах поражения.

Аппаратные методики позволяют обнаружить варикозное расширение еще до появления выраженных симптомов. Для постановки диагноза пациенту могут быть назначены следующие исследования:

  • Ультразвуковая допплерография. Суть процедуры заключается в анализе изменения частоты волн, которые отражаются от частиц крови во время движения. УЗИ не только помогает выявить патологию, но и определить причину развития проблемы, проходимость вен, наличие тромбов, оценить работу венозных клапанов.
  • Дуплексное или триплексное сканирование. На сегодняшний день считается золотым стандартом в диагностике варикоза. Исследование позволяет оценить степень выраженности патологического изменения вен, динамику, состояние клапанного аппарата, исследовать кровоток и проходимость вен, а также выявить наличие тромбов.
  • Флебография (рентгеноконтрастное исследование вен). Методика позволяет врачу оценить заполнение вен и ширину их просвета, изучить место закупорки и функциональную активность клапанов, а также выявить сосудистую недостаточность.

Методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей

На сегодняшний день существуют различные методы лечения варикозного расширения вен. Это консервативная терапия (компрессионная терапия, прием препаратов, физиотерапевтические процедуры, диета), хирургическое вмешательство (флебэктомия) и современные безоперационные методы, такие как лазерное лечение, радиочастотная облитерация вен, склеротерапия, минифлебэктомия. Почти во всех случаях различные методики используются совместно, успешно сочетаются и дополняют друг друга.

Консервативная терапия

К методам консервативного лечения прибегают на любых стадиях заболевания. В зависимости от степени поражения кровеносных сосудов их могут использовать в виде основного лечения или в качестве дополнительных мер. Однако сразу же стоит отметить, что подобные мероприятия не устраняют само заболевание и требуют постоянного применения. Консервативная терапия направлена на снижение рисков осложнений варикозного расширения вен и улучшение качества жизни пациента.

Физиотерапия

Метод дает хорошие результаты на начальных стадиях заболевания, помогая справляться с небольшими отеками, усталостью ног, ослабленным сосудистым тонусом. Для уменьшения проявлений варикоза применяются:

  • Прессотерапия (лимфодренаж). Улучшает тонус сосудистых стенок, стимулирует отток отработанных метаболитов и избыток жидкости в нижних конечностях.
  • Электрофорез. Улучшает проницаемость лекарственных препаратов, нанесенных на кожу.
  • Дарсонвализация. Электрические разряды способствуют усилению тонуса сосудов.
  • Магнитотерапия. Стимулирует мышечные волокна, помогает венам переносить жидкость.

Компресионная терапия

Включает в себя использование различных бинтов, бандажей, трикотажных изделий, механических устройств. Чаще всего применяется в качестве дополнительной терапии. Компрессионное белье помогает облегчить такие симптомы варикозной болезни, как отечность, усталость, чувство тяжести.

С видом, формой и классом трикотажа поможет определиться специалист. Существует большой перечень противопоказаний к ношению подобных изделий, поэтому самолечением можно серьезно себе навредить.

Медикаментозные препараты

В лекарственной терапии варикоза главное значение отводится флебопротекторам. Данная группа препаратов уменьшает выраженность клинических проявлений хронических заболеваний вен, усиливает кровообращение, нормализует проходимость сосудов, снимают отечность и устраняют чувство тяжести. Их использование целесообразно на начальных стадиях заболевания или еще на этапе профилактики. Однако, к сожалению, восстановить деформированные сосуды медикаменты не в силах.

В зависимости от конкретного клинического случая специалисты также могут назначать антикоагулянты, фибринолитики, нестероидные противовоспалительные средства, дезагреганты и др. Борьба с заболеванием ведется и с помощью наружных препаратов в виде мазей и гелей.

Питание

Немаловажным элементом консервативной терапии при варикозе является диета. Ежедневный рацион питания должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Предпочтение лучше отдать овощам, фруктам, злакам, морепродуктам. Пациентам с варикозом рекомендуется исключить из своего меню полуфабрикаты, приправы, жареное, копченое, алкогольные напитки, сладкую газировку, выпечку, крепкий чай и кофе.

Важно соблюдать питьевой режим. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 3-4 часа до отхода ко сну. Предпочтителен дробный тип питания без перееданий. Слаженная работа пищеварительного тракта без запоров и вздутия будет способствовать нормальному венозному оттоку, укреплению стенок сосудов, а также нормализации вязкости крови.

Хирургическое лечение варикоза

Флебэктомия – это классический радикальный метод удаления деформированных вен. Обычно к нему прибегают в следующих случаях:

  • обширный варикоз;
  • индивидуальные особенности строения (чрезмерное расширение или извитость вен);
  • запущенные формы;
  • консервативные и другие методы лечения оказались неэффективны;
  • рецидивирующий варикоз;
  • имеющиеся осложнения (тромбофлебит, трофическая язва).

Традиционную флебэктомию практически полностью вытеснили внутрисосудистые термические методы, такие, как лазерная облитерация (ЭВЛО), радиочастотная абляция (РЧА, РЧО), минифлебэктомия. Классическая операция сопровождается значительной травмой, возможным появлением гематом, продолжительным послеоперационным периодом и длительным болевым синдромом. Нередко у пациентов наблюдаются осложнения в виде тромбофлебитов, повреждения здоровых тканей, нервов, а также ранних рецидивов варикоза. Наука шагнула далеко вперед, традиционные операции остались далеко в прошлом, а им на смену пришли более щадящие и эффективные методы. [8,12]

Склеротерапия

Суть процедуры заключается в введении в поврежденную вену специального раствора – склерозанта, который склеивает стенки сосуда. Это приводит к закрытию (окклюзии) больного участка и дальнейшему полному исчезновению деформированной вены. Помимо этого, устраняются и клинические проявления патологии: боли, отек, судороги, чувство тяжести. К преимуществам методики можно отнести низкую стоимость, минимальную травматизацию, относительно короткий реабилитационный период, высокий лечебный и косметический эффект. Из недостатков можно выделить высокий риск возникновения таких побочных эффектов, как появление гематом, пигментации кожи, воспалительных процессов, язв, мелких кровеносных сосудов.

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО)

Во время процедуры под ультразвуковым контролем в вену вводится тонкое лазерное волокно. Далее под действием лазерного излучения происходит эффект запаивания (венозные стенки и слои завариваются). В результате пораженная вена рассасывается и исчезает.

К преимуществам методики можно отнести высокую безопасность, отсутствие разрезов и швов, безболезненность, быстрое восстановление. К недостаткам можно отнести вероятность повреждения других кровеносных сосудов, присоединения инфекции и развития тромбоза. Однако частота возникновения подобных осложнений гораздо ниже,чем при классической флебэктомии.

Минифлебэктомия

Это малотравматичная методика, подразумевающая удаление вен через микроскопические надрезы или минимальные проколы кожи. Операцию применяют как к сосудам малого размера, так и более крупным. К преимуществам методики можно отнести отсутствие рубцов и шрамов, максимальную результативность, быструю и легкую реабилитацию, отсутствие возрастных ограничений, эстетичность, безболезненность. Процедура длится около получаса. Появление гематом в местах прокола является вариантом нормы. Примерно через 2-3 недели синяки самостоятельно исчезнут.

Радиочастотная абляция

Еще один современный, малоинвазивный и самое главное, безопасный метод лечения деформированных вен, заключающийся в воздействии радиочастотных токов. Через маленькие проколы или разрезы варикозная вена сжимается и склерозируется. Весь ход операции контролируется с помощью УЗИ.

Радиочастотные токи воздействуют исключительно на стенку вены, не затрагивая при этом здоровые ткани. На работу с одним подкожным сосудом уходит всего пару минут.

К преимуществам методики относится короткий восстановительный период, высокая эффективность, быстрый эффект, эстетичность, внушительная скорость, низкая вероятность возникновения осложнений, отсутствие в необходимости госпитализации и проведении общего наркоза. [3,5]

Бесплатная консультация

Оставить заявку

Профилактика варикоз вен на ногах

Варикоз легче предотвратить, чем лечить. С помощью простых правил можно замедлить дальнейшее прогрессирование патологии. К ним относятся:

  • Не стоит увлекаться приемом горячих ванн, длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами, походами в баню и сауну. Это может привести к снижению венозного тонуса и развитию застойных явлений в нижних конечностях.
  • Больше двигайтесь. Регулярные физические нагрузки укрепляют вены и улучшают кровообращение. Это может быть бег, плаванье, езда на велосипеде, занятия аэробикой. Физические упражнения позволяют нормализовать вес, предотвращают застой крови и заставляют мышцы активнее сокращаться, а кровь интенсивнее двигаться.
  • Следите за своим весом. Лишние килограммы повышают нагрузку на нижние конечности.
  • Носите компрессионный трикотаж, который можно приобрести в специализированных магазинах.
  • Пейте достаточно воды.
  • Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек.
  • Не носите обтягивающую одежду с тугими резинками, это чревато сдавливанием вен.
  • Соблюдайте режим труда и отдыха. Избегайте длительных статических нагрузок, не оставайтесь надолго в одно и том же положении. Если у вас сидячая работа, обязательно делайте перерывы, выполняйте упражнения.
  • Не забрасывайте одно колено на другое, это создает препятствие на пути кровотока.
  • Не игнорируйте гигиеническими процедурами. Особенно полезен для вен контрастный душ с чередованием теплой и холодной воды.
  • Правильно питайтесь. Вводите в свой рацион больше продуктов, содержащих клетчатку, а также растительные жиры.
  • Проводите самомассаж ног с мягкими поглаживаниями и разминанием в направлении снизу-вверх.
  • Не игнорируйте профилактические осмотры. При появлении первых тревожных симптомов обращайтесь к специалисту. Для людей, находящихся в группе риска, посещения флеболога должны быть на регулярной основе. [9,11]

Прогноз

Чем раньше пациент обратится к врачу, специализирующемуся на сосудистых патологиях, тем лучшим будет прогноз выздоровления. Согласно статистике, после проведенного лечения более 95 % пациентов более чем на 5 лет забывают о проблеме с ногами. А 80 % больше никогда не имеет серьезных проблем с оттоком венозной крови.

Динамика заболевания во многом зависит о того, насколько добросовестно пациент будет выполнять рекомендации специалиста, а также внесет коррективы в свой образ жизни. На ранних стадиях патология хорошо поддается лечению. Возможно даже обойтись без оперативного вмешательства. Если же игнорировать проявления недуга, высок риск развития опасных осложнений, которые в конечном итоге могут закончиться летально.

Итак, варикозное расширение нижних конечностей – это патологическое состояние, связанное с нарушением кровотока и плохой работой венозных клапанов. Большую роль в формировании недуга играет генетическая предрасположенность, а также образ жизни. Негативно на состоянии вен сказываются вредные привычки, гиподинамия, ожирение, неправильные пищевые привычки. Появление венозного рисунка, усталости, чувства тяжести в ногах, небольшого отека является поводом обращения к флебологу. Чем раньше вы приступите к лечению, тем больше шансов на скорейшее и успешное выздоровление. Игнорирование появляющихся симптомов только усугубит ситуацию и может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

Источники

  1. Вальдман В. А. Венозное давление и венозный тонус.— 2-е изд., пере раб. и расш.— Л.: Медгиз, 1947. — 240 с.
  2. Клиническая флебология / Ю.Л.Шевченко, Ю.М. Стойко: 2016 г.
  3. Robertson L, Evans C, Fowkes F. Epidemiology of chronic venous disease. Phlebology: The Journal of Venous Disease. 2008;
  4. Чернуха, Л.М. Ультразвуковая диагностика и классификация варикозной болезни / Л.М. Чернуха// Флебология. — 2008. — №3. — С. 28-34
  5. Васютков В. Я., Проценко Н. В. Трофические язвы голени и стопы.— М.: Медицина, 1993. — 160 с.
  6. Евгений Илюхин - Варикоз, тромбоз, лимфостаз и другие заболевания вен, которые можно и нужно лечить. Москва, Эксмо – 2019 г.
  7. Веденский А. Н. Варикозная болезнь.- Л.: Медицина, 1983. — 207 с.
  8. Алекберзаде А.В., Липницкий Е.М. Варикозная болезнь нижних конечностей: Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов / А.В. Алекберзаде, Е.М.Липницкий. – М.: Изд-во ФГБОУ ВО Первый Московский государственный университет имени И.М. Сеченова. – 2017. – 25 с.
  9. Stemmer, R. Strategies of treatment by compression and mobilization // Bruustatt, France. -1995. -182 р.
  10. Анастази А. Психологическое тестирование: пер. с англ.- М.: Педагогика, 1982.
  11. Лазерная хирургия варикозной болезни./ Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Мазайшвили К. В. — М.: Боргес, 2010.
  12. Флебология: Руководство для врачей / Царенко И. А., Савельев В. С., Гологорский В. А., Кириенко А. И. и др.: Под ред. В. С. Савельева — М.,Медицина 2001.